Болезни системы кровообращения

Первые признаки инфаркта и инсульта

Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По данным Фонда по борьбе с инсультом, в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт. Между тем больше половины инфарктов и инсультов можно предотвратить, но это зависит от усилий не только врача, но и самого пациента. 

Что такое инфаркт и как его распознать? 

Инфаркт — это патологический процесс, который в переводе на русский означает гибель клеток какого-то органа. Чаще всего, когда мы произносим слово «инфаркт», мы подразумеваем инфаркт миокарда, хотя умирать могут клетки любого органа. Существует инфаркт головного мозга, его еще называют инсульт, может быть инфаркт кишечника, инфаркт почки, инфаркт селезенки и т. д. 

Из курса школьной анатомии мы знаем, что любой орган снабжается кровью. Сердце питается за счет коронарных или венечных артерий. Если в этой артерии образуются атеросклеротические бляшки, артерии постепенно сужаются, нарушается кровоток в сердце. Если эта бляшка в коронарной артерии разрывается, то внезапно в этом месте возникает тромбоз. Тромб перекрывает просвет сосуда, ткани сердца, ответственной за сокращения, не хватает крови, и она погибает. В этом и заключается смысл инфаркта миокарда. 


Распознать его в типичной ситуации не очень сложно. Как правило, это такой «голливудский приступ», когда внезапно возникает интенсивная боль за грудиной, которая отдает в левую руку, иногда в оба плеча, в шею. В этой ситуации нельзя медлить. Как только у кого-то возникла идея: «А нет ли здесь инфаркта миокарда?» — нужно немедленно вызвать скорую помощь, потому что самое главное, что определяет прогноз, — это фактор времени. 


Основные симптомы инсульта: 

Лицо — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угол рта будет опущен. 

Руки — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее либо человек и вовсе не сможет ей управлять. 

Речь — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной. 

Время — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных совместно с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными. Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. 


С какого веса можно ожидать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы 

Ожирение оценивают при помощи двух показателей. 
Индекс массы тела. Здесь дело не только в весе, ведь разные люди имеют разный рост, и каждый из нас может рассчитать свой индекс массы тела. Делается это просто: вес в килограммах делится на квадрат роста в метрах. Если индекс массы тела больше 30 — это уже ожирение; 

Объем талии. У женщины объем талии должен быть не больше 88 см, у мужчины — не больше 100 см. Если талия больше, это уже называется абдоминальное («живот» — лат.) ожирение. Такой тип ожирения вызывает сахарный диабет, прогрессирование атеросклероза и так далее. Поэтому измеряйте не только вес, измеряйте еще и объем талии. 

Как снизить риск  

Внимание к своему здоровью и образу жизни, называемое профилактикой, может предотвратить до 80% инсультов. Главная загвоздка в том, что сложно заниматься профилактикой, когда ничего не болит. 

Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на свои привычки: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск. 

Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке. 

Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца. 

Мифы о работе сердца 

«Чтобы сердце не болело, нельзя спать на левом боку» 
Чаще всего жалобы на боли в сердце к сердцу не имеют отношения. Они связаны с заболеваниями мышц, позвоночника, нервной системы и т. д., поэтому можете спать на любом боку: на левом, на правом, на спине, на животе — как вам угодно. К заболеваниям сердца это отношения не имеет. 

«Красное вино — единственный вид алкоголя, полезный для сердца» 
Нет, полезного алкоголя в природе не существует несмотря на то, что в некоторых странах и культурах принято потреблять алкоголь. Однако врачи никогда не рассматривают алкоголь как метод лечения или профилактики каких-либо заболеваний. 

«Чтобы укрепить сердце, нужно есть как можно меньше натрия и как можно больше калия» 
Представляю себе накрытый стол, и у каждого около тарелки стоит кусок натрия и кусок калия... Речь идет о том, что нужно ограничивать прежде всего поваренную соль, основной источник натрия для нас. Поэтому нужно солить пищу как можно меньше. Избыток натрия тянет на себя воду, а это, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления. Что касается калия, то это действительно так, но калий должен поступать в организм в виде пищевых продуктов, а не в виде лекарственных препаратов или биологически активных добавок. 

«При высоком давлении болит голова» 
Головная боль и повышение артериального давления — это два совершенно разных, самостоятельных заболевания. У повышения артериального давления, артериальной гипертензии, нет ни одного типичного симптома. И совершенно неправильно думать, что, если у меня голова не болит, значит, мое давление нормальное и наоборот. Вот от головной боли давление действительно может повышаться, собственно, как и от любой боли и от плохого самочувствия. Можно уронить камень на ногу, нога заболит, и от этого поднимется давление.
A